Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Этиология
Для развития заболевания имеет значение анатомическая особенность мочевыводящих путей у женщин, несоблюдение гигиенического режима, переохлаждение, изменение гормонального фона. Возможно развитие аллергического или вирусного цистита.
Классификация
1. Первичный; вторичный.
2. Этиология: инфекционный (неспецифический, специфический), химический, токсический, лекарственный, термический алиментарный, неврогенный, инвазионный, послеоперационный, паразитарный.
3. Течение: острое, хроническое.
4. Распространенность воспалительного процесса: диффузный; очаговый (шеечный, тригонит – мочепузырный треугольник).
5. Характер и глубина морфологических изменений: острый, катаральный, геморрагический, грануляционный, фибринозный, язвенно-катаральный, язвенный, полипозный, кистозный, некротический.
Клиника
Умеренно выраженные симптомы интоксикации, повышение температуры.
Симптомы дизурии, полиапиурия, императивные позывы, болезненность над лобком, усиливающаяся после мочеиспускания; терминальная гематурия; моча мутная, возможна макрогематурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, бактериурия; в общем анализе крови: умеренный лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз проводится с острым и хроническим пиелонефритом, острым аппендицитом (при тазовом расположении отростка). Принципы лечения:
1) строгий постельный режим, диета с исключением острых и раздражающих блюд;
2) антибиотики широкого спектра действа в сочетании с нитрофуринами или сульфаниламидами не менее 4 недель;
3) фитотерапия для усиления диуреза (почечный чай, полевой хвощ, толокнянка);
4) местно – тепло на область мочевого пузыря;
5) при хроническом цистите – лечение осложнений (пузырно-мочеточникового рефлюкса).