Острый гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка неинфекционного происхождения. Причиной острого гастрита может быть нарушение питания.
Клинически проявляется чувством тяжести и болью в эпигастрии, сопровождается обильной рвотой. Привкус горечи во рту. При пальпации вздутие и болезненность в эпигастральной области. Стул неустойчивый. При адекватном лечении прогноз благоприятный. Излечивание через три дня.
Лечение проводят назначением диеты. Ферментные препараты (мезим-форте, инзистан, коэнзим, панзинорм).
Хронический гастрит – это заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, нарушением регенераторных процессов в слизистой с последующей атрофией желез желудка.
Классификация
1. По происхождению:
1) первичный (экзогенный гастрит);
2) вторичный (эндогенный).
2. По распространенности и локализации процесса:
1) распространенный гастрит;
2) очаговый (антральный, фундальный) гастрит.
3. По характеру гистологических изменений слизистой оболочки желудка:
1) поверхностный гастрит;
2) гастрит с поражением желез желудка без атрофии;
3) атрофический гастрит (умеренно выраженный с перестройкой слизистой оболочки).
4. По характеру желудочной секреции: 1) с нормальной секреторной функцией;
2) с пониженной секреторной функцией;
3) с повышенной секреторной функцией. 5. Фазы течения:
1) фаза обострения;
2) фаза неполной ремиссии;
3) фаза ремиссии.
Лечение хронического гастрита зависит от уровня кислотности. При повышенной кислотности желудка рекомендованы:
1) диета № 1;
2) антациды, Н2 —гистаминоблокаторы;
3) препараты, регулирующие слизистую оболочку (вентер, аллаптоин, солкосерил, актовегин);
4) физиотерапия (лазеротерапия, КВЧ, УВЧ).
При пониженной кислотности желудка рекомендованы:
1) диета № 2;
2) препараты, регенерирующие слизистую оболочку;
3) стимуляторы или заменители кислотной фракции (ацидин-пепсин, панзинорис);
4) витамины группы В;
5) физиолечение (лазеротерапия, электрофорез с витаминами В1 и В6).
При установлении наличия хеликобактер пилори целесообразно назначение де-нола, антибиотикотерапии (амоксициллин, метронидазол).